Méningite

Transmission

Les méningocoques se transmettent par gouttelettes ("postillons" salivaires, éternuements) ou par contact.La maladie prend souvent une forme épidémique. La propagation de la maladie est favorisée par les grands rassemblements humains (pèlerinages, service militaire, campus, etc.).Le type B sévit principalement dans les régions tempérées, mais le type C y devient également de plus en plus présent.Les types A, C et depuis peu le type W135 et autres sont fréquents en Afrique.

Symptômes

Environ 2 à 3 jours s'écoulent entre la contamination et la déclaration de la maladie.Les méningocoques peuvent attaquer différents tissus, mais la méningite constitue l'atteinte la plus redoutable. Elle se manifeste par une très forte fièvre accompagnée de signes neurologiques tels que raideur de la nuque, photophobie et troubles de la conscience. Des saignements cutanés sont possibles.

Prévention

Éviter les grandes foules et les dortoirs. La vaccination est recommandée lors de voyages à longue durée ou de voyages dans les zones d'épidémie. Le vaccin contre la méningite à méningocoque du sérogroupe C administré par le service médical militaire pour les recrues n'est pas suffisant pour l'Afrique, où un vaccin quadrivalent, indiqué à partir de l'âge de deux ans, devrait être utilisé.

La protection vaccinale après une vaccination unique dure environ 3 ans. Les enfants < 2 ans devraient être vaccinés deux fois, le vaccin n'est toutefois pas admis en Suisse pour cette indication.

Actuellement il n'existe pas de vaccin contre le type B, qui se manifeste le plus souvent dans des zones à climat tempéré. La maladie elle-même ne procure pas d'immunité.

La vaccination est obligatoire pour les pèlerins et les expatriés qui se rendent en Arabie Saoudite. Comme il y a eu des épidémies dues au type W135 ces dernières années, le vaccin quadrivalent Menactra® est requis. Pour l'Arabie Saoudite la vaccination est valable 3 ans, sinon le rappel doit être fait seulement après 5 ans.